睁眼看到身边呼啸而过的车,珍姐脑子还有点懵,自己不是在家里睡午觉吗,怎么瞬移到大马路上了!
这次午睡梦游的奇幻经历,让她意识到事情越来越严重了,珍姐下定决心这次怎么着也要找到原因。
今年52岁的珍姐在深圳已经工作很多年了。这么多年来,珍姐从不觉得自己身体有啥大问题,就是有个耳鸣的老毛病。不过岁数大了,谁身上没点小病呢。珍姐一开始并没把这件事放在心上。
最近几年,耳鸣这事越来越严重了,无论白天还是夜间,她的右耳边都会有轰隆隆的声音。
珍姐也去看过医生,还做了几次耳内镜检查,都没发现什么问题,吃过不少药都没有改善。这事渐渐也就不了了之。
直到今年4月的一天中午,珍姐在家睡了个午觉,醒来后却突然发现自己“瞬移”到了大马路上!
这里离自家小区隔了好几条街。最可怕的是,中途她竟然还穿过了一座高架桥。
这次惊险遭遇后,全家人都坐不住了。女儿赶紧带医院检查,才知道这些都是癫痫的症状。医生做了头颅CT发现,这是一种先天性局部脑血管的变异。
脑子出事了可不是小问题。珍医院找到神经外科主任医师杜世伟求助。杜世伟进一步检查后确诊是右侧颞叶动静脉畸形。病变部位的脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管,动脉与静脉直接相通,形成动静脉之间的短路。
通俗点来说就是,“脑子短路了,所以不灵光了。”珍姐多年来耳鸣、癫痫发作、梦游大街的行为就是这个畸形造成的“短路”症状。(原来“脑子短路”居然不只是一句形容啊~)
想要让脑子重新畅通起来,医生就得切除这个畸形团。而珍姐脑子里的畸形团直径达到4cm,个头跟个“大核桃”差不多。
在脑子里切掉一个“核桃”可不是一件简单事。这里血管错综复杂、血流量大,未成熟的软膜血管丰富,随时有破裂出血的风险。
杜世伟判断,珍姐需要多次手术治疗,前期需要至少2次介入栓塞打好基础,之后才能评估是否可以切除这个“核桃”。
6月3日和7月11日,在电生理监测下,杜世伟团队为珍姐做了两次右侧颞叶动静脉畸形介入栓塞术。
医生用导管将液体栓塞剂有控制地注入“大核桃”的供血动脉内,使之发生闭塞,中断血供,降低血流量,缩小畸形团。
手术过程顺利,第二次手术后,珍姐多年的老耳鸣终于明显缓解了。
在第二次栓塞术后的第二天,杜世伟按照预定计划,为珍姐做了切除动静脉畸形的开颅手术。找到脑子里的畸形部位后,医生用皮层电极术中测试异常放电范围,准确划定范围后,把异常放电的病灶一并切除。手术时间长达19个小时。
术后,珍姐恢复得很好,耳鸣再也没有出现过,复查脑电图,也没有了异常癫痫放电。目前珍姐已经康复出院。
据介绍,脑/脊髓动静脉畸形最多见于年轻人,发病年龄最多见10-40岁,平均年龄27岁。动静脉畸形是先天性血管发育异常导致,也是血管畸形中最常见最复杂的类型。
脑动静脉畸形更为常见,常见表现为头痛、癫痫发作和出血。耳鸣症状较少,但是如果长期耳鸣而找不到原因,需要考虑脑动静脉畸形的可能性。
如果畸形团较大且结构复杂、级别较高时,治疗风险也极高。由于畸形血管是没有发育完全的血管,破裂风险较高;如果发生破裂出血,往往会导致灾难性后果甚至死亡。
如果大家身体出现不适,一定要及时就医,千万不要掉以轻心!!!
—深晚君特选—
采写
深圳晚报记者周倩通讯员成思王苏琦
编辑
罗典
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