原创科普工作委员会中国康复医学会康复科普
肌性斜颈不要慌，康复治疗来帮忙
作者：周自亮、李同欢
单位：医院儿童神经康复科
主审：杜青
中国康复医学会科学普及工作委员会主委
上海交通大医院康复医学科主任
生活中，经常有宝妈说“我家宝宝竖着抱的时候，他脑袋总往一边歪，颈部有个包块，不知道怎么回事儿”。很多家长以为这只是习惯，甚至觉得歪着头很可爱的样子。殊不知宝宝喜欢歪脖子，可能是患上了“先天性肌性斜颈”！
先天性肌性斜颈患儿常表现为头部向患侧倾斜、下颌转向健侧、两侧颜面部发育不对称、颈部胸锁乳突肌包块、挛缩等。早期诊断及治疗有助于改善预后，若不及时治疗，可导致颈部活动受限、颜面部不对称、脊柱继发畸形等。
本病早期以康复治疗为主，包括热敷、推拿、牵伸、姿势纠正、运动疗法等。下面为大家介绍几种推拿的手法：
1.拇指或中指揉法：患儿取仰卧位，在患侧的胸锁乳突肌处涂少量滑石粉或者按摩油，用中指或拇指指腹对整条胸锁乳突肌及周围进行按揉，以舒筋活血，放松局部肌肉。
2.弹拨法：用拇指、食指指腹捏拿、弹拨患侧胸锁乳突肌10-20次，以松解其粘连。
3.按揉包块：患侧涂上按摩油，用拇指或中指指腹轻揉包块5-10分钟，以散瘀消肿。
以上三种推拿手法，家长居家即可完成，推拿前辅以局部热敷，每次推拿10-20分钟，推拿前注意皮肤是否完好。
4.侧扳牵拉法：一人固定患儿肩部，另一人将患儿头部向健侧拉伸，尽量使其健侧的耳朵靠近健侧的肩膀，持续几秒，反复数次。此法有风险，建议在医疗机构进行。家庭中可引导孩子健侧耳朵主动向健侧肩部靠近。
5.旋转牵拉法：一人固定患儿肩部，另一人将其头部向患侧转头，持续几秒，反复数次。此法有风险，建议在医疗机构进行。家庭中可通过玩具等逗引孩子主动向患侧转头。
最后，如果您的孩子喜欢歪脖子、出现颈部包块等肌性斜颈的表现，医院儿童康复专科就诊以明确诊断，早期予以推拿、牵伸、运动训练等综合康复治疗，以提高疗效、改善预后。
编辑：杨闪闪、贾静、杨晓颜
绘图：周自亮
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原标题：《肌性斜颈不要慌，康复治疗来帮忙》