不知道大家有没有看过一部叫做《微笑》的电影,影片讲述了发生在一个美国女孩和一个中国女孩之间的动人故事,本来相隔万里的两个人却因为命运的安排而相遇。女主之一的凯蒂通过一个偶然的机会来到中国寻找林(另一个女孩),在一段奇妙的经历之后,两个人的命运从此发生改变。
这部电影的片名《微笑》恰好和唇腭裂有关,片中的主角,也恰好是唇腭裂患者。她们从一开始对生活的绝望,到最后的微笑面对,可以说,唇腭裂反而成为两个人互相交流的纽带。
事实上,在我们的生活中也存在着许多腭裂儿童,她们有的一出生就具有非常明显的特征,有的直到三四岁才被发现是隐性腭裂。生活、学习、父母和社会成为他们勇敢踏出去的阻碍,尽管他们的内心极度想要去尝试正常的生活,可许多的阻碍总会成为层层困难。
但是,腭裂儿童所面临的困难不止这一个方面,生理缺陷让这些孩子不仅遭受了许多的歧视和不公平的待遇,更让这些孩子连基本的生活都无法保证。以腭裂为例,来自软硬腭的缺陷让宝宝在进食方面容易出现问题,尤其是一岁左右的腭裂宝宝,在进食的时候非常容易呛到。
从医学角度来说,腭裂比较常见,也可能单独发生,甚至还可能会并发唇裂。腭裂儿童的软组织存在畸形,且大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损、畸形,这会让他们在吮吸,进食及语言等生理功能方面存在一定障碍。同时,由于他们的颌骨生长存在发育障碍,还容易导致面部塌陷,出现碟形脸。
或许是因为腭裂的外在表现令许多人担心和害怕,于是许多父母开始胡思乱想,比如前段时间成都中心接到了以为妈妈的咨询,她说“老师您好,我想问问,腭裂是不是会对孩子的智力有影响啊,要是这种情况的话,那做手术和语言训练是不是也没用了啊?”
腭裂会对孩子的智力产生影响吗?
其实,这也是许多腭裂宝宝父母所关心的问题,毕竟腭裂这种生理缺陷从外表来看确实容易让人有不好的联想。他们也是担心孩子,害怕孩子以后不仅智力不高,而且外表还有缺陷。
首先,明确告诉大家,腭裂不会影响孩子的智力,但可能会影响孩子的其他方面。先说为什么不会影响孩子的智力:从大的数据来看,绝大多数腭裂儿童的智力都在正常的范围,即便有一部分孩子的智力落后也是因为其他因素,和腭裂本身没有太大的关联。
但是,腭裂却可能造成其他方面的问题:
1.听力损伤
本质上来说,腭裂所造成的听力损伤和我们一般意义上认为的不同,这主要是因为腭裂会影响中耳炎以及耳道积液的出现,从而阻碍孩子对听力信息的获取,从而造成听力障碍,于是有些父母会觉得孩子有些“笨”。
2.心理问题
孩子小的时候可能不会太大的感觉,毕竟他的认知程度不深,不能很好感知他人的态度。但随着孩子年龄的增长,他们会更容易感知到别人的情绪、眼神和态度,从而印象概念股孩子自身的心理变化。于是,我们能发现许多腭裂儿童比较自卑、缺少坚持、容易自我怀疑等等。
那么,腭裂儿童想要说话,语言怎么出现?
从近些年关于腭裂的研究来看,大多数语言专家都比较建议“先手术,后矫正”的方式逐步恢复孩子的语言。腭裂儿童不同于其他的语言障碍儿童,他们说话发音的基础就存在问题,比如软硬腭存在缺陷、唇部有缝隙、口部肌肉运动不协调等等。基于这些问题,先手术后矫正更有利于孩子。
但是如何手术呢?这就要根据儿童自身的情况来定,对大部分儿童而言,要尽可能做到在2岁前完成腭裂修复术。而对于裂隙较窄,手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者,以一岁内完成腭裂整复手术为好。
如果在一两岁左右做完手术,而后再开始语言训练矫正的话,有两方面的好处:第一就是儿童能够更好适应发音的需要,他们对于音素和动作间的配合也能更好掌握;第二就是容易形成一个相对完整的语言体系,随着时间发展,他们的语言能力和正常儿童基本处于同一水平。
语言本身是一个相对完整的体系,而发音器官的完善和配合是基础,腭裂会让发音器官出现问题,语言的发展自然也就无从谈起。因此,腭裂儿童的语言训练,首先要保证发音器官的完整,否则语言训练难以开始。