先天性耳畸形

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TUhjnbcbe - 2020/11/18 14:25:00
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一家三口,爸爸、妈妈、六岁儿子小明,齐齐来到我的诊室。

妈妈捋起孩子的长发,我一眼就发现他右侧耳郭严重缺损,仅残留少许耳软骨和脂肪软组织,呈腊肠状,或者说像个小花生挂在那,没有耳道。

我说:“小明病情很明确,诊断是小耳畸形,先天性。”

妈妈轻声叹息道:“这个我们知道,孩子出生当天我们就知道了。”

妈妈继续说道:“您是耳再造方面的专家,我们这次专程来找您看病。”

“谢谢你们信任我!”我感谢道。

妈妈说,他们此行的目的,就是想来问问,孩子六岁了,是否可以手术再造一个耳朵。

我点点头,接着给他们详细解释手术的相关问题。

小耳畸形的治疗是进行外耳再造。目前外耳再造有两种方法:一是用高分子材料假体置入耳再造;二是自体肋软骨耳再造。

由于残耳区域皮肤较薄,植入假体较硬,而自体肋软骨一般是取自身第六、七、八肋软骨雕刻成耳朵支架,再移植到残耳区域,可谓自己的“真”耳朵,该法雕刻难度较大,但远期并发症几乎没有。

目前,国内国外大多数专家支持采用肋软骨移植来进行外耳再造。“孩子现在六岁,适合手术吗?”妈妈又问道。

“目前认为,患儿六岁起就可以进行外耳再造了。”我回答说,“儿童六岁时,耳朵的大小已发育至成年水平的80%,相差大约只有几毫米,此时再造,不会造成成年后两只耳朵大小差异太大。

“再者,未满六岁时,肋软骨尚未完全发育,不能满足耳支架需要量;六岁后,肋软骨发育的体积足够,能满足再造耳的要求。手术一般会切取第六、七、八肋软骨,对胸廓发育不会造成太明显的畸形。

“另外,很重要的一点是:心理上的需求。六岁,患儿开始踏足小学,同学的冷嘲热讽、指指点点,会对已渐渐懂事的孩子造成不良的心理影响。”

经过这样一次典型的手术面诊后,家长有了充分了解,孩子即将顺利接受耳再造手术。

对于小耳畸形患者来说,耳再造手术可以比较理想地弥补先天“缺陷”,尤其是耳再造手术如今已经是一个非常成熟的技术,不管是肋软骨一期成型法还是高分子su-por材料造耳,都能很好的解决。当然,医院,还有权威的医生非常重要。如果患者有任何问题需要咨询,请后台留言,我们会尽快给您回复。

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