“我们就是看到了同村的辰辰在你们这里做了手术很成功,所以我们才坐了一夜的火车慕名而来。”君君的妈妈说。9岁的君君(化名)家住石家庄,是小儿畸形的一名患者。耳朵是人体五官中不可或缺的重要部分,然而对于小耳畸形患者来说,却是他们渴望得到的完整。
走进辰辰耳再造的故事
年6.1儿童节,医院手足显微外科进行了自体肋软骨耳再造手术一期。时隔两个多月,君君一家也来到云龙骨科手足显微外科,为孩子进行耳再造。
辰辰耳再造术后76天
在孩子患有小耳畸形的时候,每位家长都希望采用一种既安全创伤又小的方式为孩子塑造一双完美的耳朵。中国协和医院刘暾博士与云龙骨科手足显微外科主任田宽亮共同为君君进行了运用自体肋软骨进行耳再造手术。
君君耳再造术前影像
“要想做出跟正常一样逼真的耳朵,并不是件容易的事情。一般都取患者自身同侧的肋软骨。取出后,通过医生的技术现场雕刻,也就是将肋软骨雕刻成正常耳廓的外形,再以钢丝捆扎,如此这般也就搭成了耳朵的骨架。之后,埋在患者皮肤下面,形成一个耳廓的总体形状。实际上这是非常考验我们医生技术的,也是小耳再造最难的地方。”田宽亮主任坦言,小耳再造术对整形外科而言,是非常具有技术挑战的手术。
肋软骨雕刻耳支架
“医院、每个整形外科医生都能做的。小耳再造术比医美做双眼皮、垫鼻子要复杂得多。因此耳部器官再造也是业界公认的整形外科难度最大的手术之一。”刘暾主任在耳再造方面多年钻研探索,经验丰富。根据患者对侧耳朵的大小、形状进行1:1的肋软骨雕刻塑形,最大程度呈现出耳轮、对耳轮、耳舟、耳甲腔等耳廓结构,再造的耳朵和正常耳朵大小、形状相差无几。
君君术后2周换药后影像
虽说现在只做了一期手术,但看到孩子情况改善那么大,终于可以像其他小朋友一样快乐成长,没有异样的目光投来,君君一家人打心底里感到开心。
刘暾主任(左)与田宽亮主任(右)
医院手足显微外科与中国协和医院达成医学联盟,至今已为6位小耳畸形患者进行了耳再造手术,为他们打开了一扇通往新生活的重生之门。
据最新统计结果显示,先天性小耳畸形的发病率为1/。在头面部先天畸形的发病率中仅次于唇腭裂,居第二位。发病原因还在研究中,通常认为是遗传和环境因素共同作用的结果。
田宽亮主任介绍,因为耳再造的两次手术之间需要一定的时间间隔,即每次手术之后需要给手术部位的组织一定时间的“休养期”。所以,6岁至9岁,身高达到厘米的患者施行耳再造手术最佳。
一方面,因为6周岁后,耳廓的发育就已经接近成人的大小,耳部的畸形在上学后会对孩子的心理产生一定的负面影响,不利于其自身的身心健康和社会交往。另一方面,成人后肋软骨会逐渐地骨化变硬,不利于耳朵支架的雕刻和塑形。所以,耳再造手术不宜长久拖延,太晚手术会直接影响孩子的健康成长。
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