先天性耳畸形

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TUhjnbcbe - 2020/12/22 15:17:00
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新生儿听力筛查是一个国家法律(法规)规定的公共卫生项目,为了提高出生人口质量,广东省已将新生儿听力筛查列入出生缺陷补助项目,可见听力筛查的的重要性。

很多爸爸妈妈就说了:

我们双方家庭

都没有听力障碍的病例,

不会遗传给新生儿的,

是不是可以不做筛查啊?

下面我们来了解一下听力损失的相关知识先吧,先天性听力损失已成为最常见的出生缺陷之一,其发生率为1‰-3‰。我国每年约新增3万以上听力障碍儿童。

影响听力的高危因素:

(1)新生儿重症监护病房住院超过5天,(2)儿童期永久性听力障碍家族史,(3)巨细胞病*,风疹病*,疱疹病*,梅*或弓形体等引起的宫内感染,(4)颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等,(5)出生体重低于克,(6)高胆红素血症达到换血要求,(7)病*性或细菌性脑膜炎,(8)早产儿呼吸窘迫综合征症,(9)机械通气超过48小时,(10)母亲孕期曾使用过耳*性药物或者滥用药物和酒精。以上高危因素均有可能影响新生儿听力的发育。

听力损失的危害有哪些呢?

听力损失会影响语言的发育能导致听觉言语交流能力较差,甚至出现智力、情感、心理障碍等一系列问题,给家庭和社会带来沉重负担。

听力筛查的方法有哪些?

目前常用的听力筛查方法有耳声发射法和自动听性脑干反应法。
  

耳声发射筛查方法只需要往新生儿的耳朵里塞上一个小耳机即可,而自动听性脑干反应筛查方法也只需要在耳朵里塞上耳机的同时在头部贴几个电极片,通常数分钟内就可以完成。这两种方法都是绝对无创的方法,新生儿不会有任何惊吓或者检查痛苦。目前新生儿听力筛查多数使用耳声发射的筛查方法。所以爸爸妈妈们大可不必担心,并且检查的费用国家可报销高达80%,自费才20%。

筛查的最佳时机?

理论上,筛查一般应该在新生儿出生后2-3天后进行比较好,因为此时新生儿外耳道内的胎儿皮脂与羊水残渣残留量大量减少,同时新生儿在沐浴或喂奶后处于安静或睡眠状态下进行测试,可以大大降低环境噪声对结果的影响。

筛查没有通过代表什么?怎么办?

听力筛查一般分为初筛和复筛。初筛就是第1次筛查,通常进行初筛的时间是出生后48-72小时内或出院前。如果初筛未通过,需要在宝宝42天龄时进行听力复筛。
  

由于听力筛查的仪器比较敏感,影响筛查结果的因素较多,比如筛查时周围环境噪声的控制情况、宝宝的安静程度(如体动)、宝宝外耳道或中耳有分泌物(如残存羊水)、鼻塞呼吸不畅导致呼吸音较响等等,都会导致听力筛查通不过。国内外研究数据表明筛查未通过比例在1%左右,也就是说筛查未通过最后被诊断有听力问题的可能性约为十分之一,因此,90%左右筛查未通过宝宝的听力其实都是在正常范围内的。多数“听力筛查未通过”的宝宝经过诊断性听力检查后并未发现明确的听力损失问题,原因多在于外耳道或中耳已有的分泌物被吸收或排出等。因此加入初筛没有通过也不必太过于担心,请静等42天复查。
  

如果筛查未通过,那就需要在3月龄内(越早越好,不超过3个月),到卫生行*部门指定的听力障碍诊治机构接受诊断性听力学检查和医学检查。

如果新生儿听力筛查是通过的,这时一般认为宝宝听力在正常范围,暂时不需做进一步的检查。不过在宝宝的成长过程中还需要一直

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