耳廓外伤的治疗
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耳廓
耳廓,是指外耳道以外的整个耳壳,即外耳部。由软骨及皮肤构成,包括耳轮、对耳轮、耳垂等在内的外耳部。耳廓的上方大部分以弹性软骨为支架,外覆皮肤;下方的小部分无软骨,仅含结缔组织和脂肪,为耳垂。
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作用及外伤类型
耳廓的形状有利于收集声波,起到采音作用;还可以帮助判断声源的方位。其皮下组织较少而紧密,富含血管、神经。耳廓外露于头颅两侧,所以易遭受各种挫伤、切伤、撕裂伤、断离伤及火器伤等。因其独特的解剖结构和组织学特点,外伤时如处理不当,可发生软骨膜炎、软骨坏死或遗留耳廓畸形,严重影响耳部的功能和面部美观。
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耳廓外伤的治疗
耳廓外伤,轻者为一裂口,重者有组织缺损、耳廓撕裂或全部撕脱断离。伤口应彻底消*后,进行清创缝合。尽量保留软骨组织,如皮肤大块缺损、软骨尚完整,可自耳后取带蒂皮瓣或游离皮瓣移植;如部分软骨及皮肤完全破碎,可作边缘楔形切除,用细针细线对位缝合。
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病例分享
病例1:36岁,男性,诊断为耳轮、对耳轮、耳后皮肤及软骨撕脱。病例2:45岁,男性,诊断为耳屏、对耳屏、耳甲腔、对耳轮碎裂严重。分别给予彻底清创、耳廓软骨缝合修复,并对皮肤进行美容缝合修复。术后耳廓形态满意,血运良好。
视频来源:徐志山医生
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