大*自古素有“将*”的别称,以泻下、泻火、活血为作用核心,足见其功效之强。
来源及功效
大*为蓼科植物掌叶大*、唐古特大*或药用大*的根或根茎。掌叶大*和唐古特大*药材称北大*,主产于青海、甘肃等地。药用大*药材称南大*,主产于四川。于秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖,切瓣或段,干燥。切片或块,生用,或酒炙,或酒蒸,或炒炭用。其药性苦,寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,有泻下攻积、清热泻火、凉血解*、逐瘀通经、利湿退*的功效。
临床应用
为便于大家更好的了解其临床应用,以下分五方面介绍。
一、大*有较强的泻下攻积的作用,为治疗积滞便秘的要药。
治实热积滞,大便秘结,常与芒硝、枳实、厚朴配伍,即大承气汤。
治热结便秘兼有气血亏虚者,当与人参、当归等同用,如*龙汤。
治热结便秘津亏,则与麦冬、生地、玄参等同用,如增液承气汤。
二、大*能清热泻火,凉血止血。
治血热妄行之吐血、衄血、咯血等常与*芩、*连同用,如泻心汤。
治目赤肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮等上部火热证,常配伍*芩、栀子等,如凉膈散。
三、大*能清热解*,又能使热*下泄。
治热*疮疡、红肿热痛,常配伍金银花、蒲公英、连翘等。
治肠痈腹痛,常与牡丹皮、桃仁同用,如大*牡丹汤。
治烧伤烫伤,可单用粉,或配麻油调敷患处。
四、大*能逐瘀通经,为治疗瘀血证的常用药物。
治瘀血闭经、痛经,可配桃仁、桂枝等,如桃核承气汤。
治跌打损伤、瘀血肿痛,常配伍当归、红花、穿山甲等,如复原活血汤。
五、大*能利湿退*。
治湿热*疸,常与茵陈、栀子同用,即茵陈蒿汤。
治湿热淋证,可配木通、车前子、滑石等,如八正散。
使用注意
脾胃虚弱者慎重使用,妇女妊娠期、月经期、哺乳期禁用。
需要注意的是大*有四种不同的炮制品,作用亦各有侧重,如生大*泻下力强,酒大*泻下力较弱,熟大*泻下力缓,而大*炭则凉血化瘀止血。
审稿专家:同济大学医院潘会君,朱全刚
审稿专家:广东省药学会广州医院叶颖霞
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参考文献
[1]中国药典临床用药须知(版)中药饮片卷,-.
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