有些父母发现婴儿出生后一侧耳朵或两侧耳朵缺乏正常形态,甚至在原来耳朵位置长出花生样肉团,为此父母大为恐慌,不知怎么办。其实,患儿得的是先天性小耳畸形,这种病在国内外并不罕见,家长不必恐慌,只要对该病有了初步科学的了解,就知道是怎么回事了。本期节目我们就来说说这方面的话题:
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上线大医生:王美水
福建医院整形外科副主任
主任医师副教授硕士生导师
今日探讨:预防出生缺陷日专题--小耳畸形小耳畸形是怎么回事?
个新生宝宝中就有5个!
先天性小耳畸形,这是仅次于唇腭裂的第二常见儿童颅面部畸形。在中国,平均每1万个新生儿中,就有5个患有先天性小耳畸形。
小耳畸形,就是外耳(耳廓)发育不全,轻者仅耳廓较常人小,重者可全耳廓缺失,多伴有外耳道闭锁,中耳发育不良,但内耳发育多属正常。
小耳畸形的患者中,有90%的人是单侧发病,10%是双耳都发病。
(王美水主任团队科普视频)
什么样的耳朵算是畸形?正常孩子的耳廓,包括耳轮、对耳轮、耳屏和耳垂四个基本部分。您可以对照图片,对比孩子的耳廓。如果出现某一部分缺失,即有可能是耳廓有轻重不等的畸形。
就拿小耳畸形来说,医学常用Marx分级法分为以下四级:1级:耳廓有畸形,但耳廓的各个结构仍可辨认。2级:耳廓的框架尚存,但外形畸形明显。3级:耳廓呈条索状。4级:无耳畸形。下面从左到右依次为1级-4级的小耳图片:小耳畸形是什么原因导致的?
导致孩子耳朵小的原因有很多。首先遗传因素起不小的作用,往往耳廓的不佳形态都是源于父母的遗传;其次胚胎发育期间的“故障”会导致耳廓软骨发育中产生异常折叠;此外,耳廓部位的皮肤和软骨缺失也是造成异常形态的原因。
耳朵畸形都要手术吗?
如果早期发现了轻度耳廓畸形,耳廓外形大致正常,在刚出生后可以进行矫正,避免以后通过手术进行再造。对于3级和4级的小耳畸形患者,只能通过全耳再造手术,进行耳廓再造。
因此,如果患者达到手术标准时,家长朋友们一定要带着孩子来门诊就医。
小耳畸形如何治疗?
小耳畸形的根本治疗方法是耳再造。再造耳的标准有:大小正常,形态与对侧耳相似,位置与对侧对称,耳颅角对称,大小和形态的长期稳定,相似的韧性,再造耳皮肤颜色与周围组织协调,再造耳廓形态逼真,要让患者感到再造之耳廓是他“自己的”,而不必在生活中时刻小心在意。大医生介绍
王美水
主任医师,副教授,硕士研究生导师。福建医院整形外科行*副主任。福建省医学会整形与美容学分会主任委员,福建省医师协会整形外科医师分会副会长,中华医学会整形外科学分会耳整形、眼整形和器官再造学组委员,中华整形外科杂志》第6届编委,中国整形美容协会修复与重建分会委员,中国医师协会美容与整形医师分会鼻整形专业组委员,医院学会整形外科专业委员会委员等。.11-.10医院整复外科进修,.10医院学习耳再造及美容外科,.12-.05日本Nagata(永田)医院研修耳再造,.12-.01韩国加图立大学医学中心(DCUMC)研修美容外科。专科专长:整形美容外科,耳再造,眼鼻乳房整形,面部年轻化。
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