今年“世界唐氏综合征日”,活动主题是“重视唐氏筛查,孕育健康宝宝”,旨在提高全社会对唐氏综合征的认识,引导妇女怀孕后主动接受产前筛查,做好孕期保健,科学孕育健康新生命。唐氏综合征,即21-三体综合征,也称之为先天愚型,每年约有20万余唐氏综合征的新增病例,在人群中的发生率约为0.1%--0.2%,其发病率随着孕妇预产年龄的增加而增高。
医院产科优生遗传实验室自建立以来,共完成并发放余份外周血染色体核型报告,其中不同类型的21-三体综合征共计29例。
唐氏综合征可通过染色体核型分析确诊。根据不同染色体核型分为3种。
1.标准型
约占患儿总数的95%左右,XX(或XY),+21。
(图片来源于医院产科优生遗传实验室)
2.易位型
约占2.5%~5%,13、14、15号染色体与21号染色体发生相互易位,称罗伯逊易位。
45,XY,rob(13;21)(q10;q10)
(图片来源于医院产科优生遗传实验室)
3.嵌合体型
此型约占2%~4%,患儿体内存在两种细胞系。一种为正常细胞,一种为21-三体细胞,形成嵌合体,此型患儿临床表现的严重程度与异常细胞所占百分比有关,异常细胞株比例越高,智力落后及畸形程度越重。
(图片来源于医院产科优生遗传实验室)
1.特殊面容:面部轮廓扁平/鼻梁低平,耳部发育不良,低位小耳,短头畸形,张口伸舌貌,短颈;2.手短而宽,通贯掌;3.智力:中度或重度智力障碍;4.其他:生长发育迟缓、肌张力减退、男性不孕症、髂骨异常、先天性心脏病、消化系统异常、皮肤松弛、甲状腺功能低下、白血病等。
1.妊娠前后,孕妇有病*感染史,如流感,风疹等;2.受孕时,夫妻一方染色体异常;3.夫妻一方年龄较大,尤其孕妇35岁的;4.有习惯性流产史、早产或死胎的孕妇;5.妊娠前后,孕妇服用致畸药物,如四环素6.夫妻一方长期在放射性荧幕下或污染环境下工作
由于唐氏综合征是染色体的问题,医学上无法治愈的,避免唐氏综合征最好的办法就是在产前发现便停止妊娠,这就需要妈妈们做好产前的NT检查、唐氏筛查或者产前无创DNA检测,必要时进行羊水穿刺进行产前诊断。
唐氏筛查是通过抽取孕妇的外周血检测相关生化指标,综合评估胎儿21-三体、18-三体、13三体的风险,中孕期筛查还能筛查开放性神经管缺陷。
检测时间:早孕期唐氏筛查:11周-13+6周、中孕期唐氏筛查:15周-20+6周。
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